Aandoeningen gerelateerd aan narcolepsie | MijnNarcolepsieTeam (2023)

Narcolepsie is een slaapstoornis die veroorzaaktsymptomenwaaronder overmatige slaperigheid overdag en kataplexie – plotselinge aanvallen van spierzwakte die kunnen worden uitgelokt door sterke emoties. Hoewel narcolepsie zeldzaam is in de algemene bevolking, komt het vaker voor bij mensen met bepaalde gezondheidsproblemen. Deze aandoeningen kunnen op verschillende manieren verband houden met narcolepsie. Wanneer iemand meer dan één gezondheidstoestand tegelijkertijd heeft, worden de aandoeningen genoemdcomorbiditeiten.

Het begrijpen van veelvoorkomende comorbiditeiten van narcolepsie kan mensen helpen symptomen te herkennen en met hun arts te praten over behandeling. Het behandelen van comorbiditeiten kan de kwaliteit van leven verbeteren.

Sommige medicijnen kunnen gevaarlijke interacties met veroorzakennarcolepsie behandelingen. Zorg er altijd voor dat uw zorgverlener op de hoogte is van alle medicijnen die u gebruikt voor elke aandoening, ongeacht of deze zonder recept verkrijgbaar zijn of op recept verkrijgbaar zijn, inclusief eventuele vitamines of kruidensupplementen.

Slaapproblemen

Mensen met narcolepsie hebben een verhoogd risico om ook andere slaapstoornissen te ervaren.

Obstructieve slaapapneu

Obstructieve slaapapneu(OSA) is een slaapstoornis die ervoor zorgt dat een persoon tijdens de slaap met tussenpozen stopt met ademen. Ongeveer 3 tot 7 procent van de bevolking heeft OSA.²Net als narcolepsie wordt OSA geassocieerd met overmatige slaperigheid overdag. OSA komt vaak voor bij mensen met narcolepsie. In een onderzoek onder 133 mensen met narcolepsie werd bij 33 deelnemers ook slaapapneu vastgesteld.

Een probleem dat voortkomt uit de frequente comorbiditeit van OSA wordt vertraagddiagnose narcolepsie. OSA kan worden gediagnosticeerd door middel van een nachtelijk slaaponderzoek (polysomnografie), en veel artsen gaan ervan uit dat overmatige slaperigheid alleen te wijten is aan slaapapneu. Ze kunnen slaapapneu behandelen zonder diagnostisch onderzoek te doen naar narcolepsie. Helaas verbeteren de meeste mensen met overmatige slaperigheid overdag veroorzaakt door narcolepsie nietcontinue positieve luchtwegdruk (CPAP), de meest gebruikelijke behandeling voor obstructieve slaapapneu.

Rusteloze benen syndroom

Ongeveer 5 procent van de Amerikaanse bevolking heeftrusteloze benen syndroom(RLS), een neurologische slaapgerelateerde bewegingsstoornis die ongemakkelijke gevoelens in de benen veroorzaakt die erger worden bij rust of 's nachts. Echter, tussen 15 procent en 20 procent van de mensen met narcolepsie ervaart RLS. In ongeveer de helft van de RLS-gevallen komt het rustelozebenensyndroom in families voor.

RLS kan een verstoorde slaap veroorzaken en het moeilijk maken om een ​​dutje te doen. Enkele veel voorkomende behandelingen voor het rustelozebenensyndroom kunnen als bijwerking overmatige slaperigheid overdag veroorzaken.

Periodiek ledematenbewegingssyndroom

Ook gekend alsperiodieke bewegingsstoornis van de ledematen(PLMD), periodic limb movement syndrome (PLMS) is een andere slaapgerelateerde bewegingsstoornis die de slaap kan verstoren en kan bijdragen aan slaperigheid overdag. PLMS veroorzaakt snelle, zich herhalende spiertrekkingen van de ledematen tijdens de slaap. PLMS kan voorkomen met of zonder RLS bij mensen met narcolepsie.

Psychiatrische stoornissen

De studie Burden of Narcolepsy Disease (BOND) omvatte 9.312 Amerikaanse volwassenen met de diagnose narcolepsie. De resultaten van de BOND-studie, gepubliceerd in 2013, vonden een hoog aantal psychiatrische comorbiditeiten in vergelijking met de percentages die werden gezien bij mensen zonder narcolepsie. Deze comorbiditeiten omvatten stemmingsstoornissen zoals depressieve en bipolaire stoornissen, angst- en aandachtsstoornissen en psychotische stoornissen waaronder schizofrenie.

Accumulerend onderzoek toont een verband aan tussen slaap - vooral REM-slaap -en het reguleren van emoties. Van slaap wordt gedacht dat het ons helpt het proces van het vormen van emotionele herinneringen te beschermen en te reguleren en bij te dragen aan een gezonde emotionele reactiviteit. Slaapgebrek daarentegen maakt het moeilijker om emoties te moduleren.

Behandelingen voor psychiatrische stoornissen kunnen het voor artsen moeilijker maken om narcolepsie te diagnosticeren. Sommige behandelingen voor psychiatrische stoornissen, zoals antipsychotica, kunnen de symptomen van narcolepsie verergeren. Stimulerende middelen die worden voorgeschreven voor narcolepsie kunnen ook psychotische symptomen verergeren.

Depressie

Over het algemeen zijn mensen met chronische gezondheidsproblemenHoger risicovoor depressie. In een studie die in 2017 werd gepubliceerd, ondervroegen onderzoekers 1.699 mensen die aangaven narcolepsie te hebben. Depressie was de meest gemelde comorbiditeit. Volgens de BOND-studie hadden mensen met narcolepsie 22,8 procent meer kans om depressieve stoornissen te ontwikkelen in vergelijking met gezonde controles.

Spanning

De resultaten van de BOND-studie toonden aan dat volwassenen met narcolepsie 13 procent meer kans hebben op angststoornissen dan mensen zonder narcolepsie. Mensen met narcolepsie kunnen paniekaanvallen of sociale angst ervarengerelateerd aan angstvan een slaapaanval in het openbaar of het verliezen van de controle over hun lichaam.

Bipolaire stoornis

Onder de deelnemers aan de BOND-studie hadden degenen met narcolepsie een 6,2 procent hogere kans op een bipolaire stoornis. Vroeger bekend als manische depressie,bipolaire stoornisomvat stemmingswisselingen, energie en concentratie die "omhoog" of "omlaag" kunnen zijn. Bij ten minste één persoon met narcolepsie verergerde behandeling voor narcolepsie (met name Modafinil en Venlafaxine) manische episodes.

Schizofrenie

Bevindingen van de BOND-studie omvatten een 2,5 procent hoger risico voor mensen met narcolepsie om schizofrenie te krijgen. Hoewel zowel schizofrenie als narcolepsie hallucinaties kunnen veroorzaken, zijn de hallucinaties die bij schizofrenie worden ervaren vaak auditief van aard. De hypnagogische hallucinaties (hallucinaties die optreden bij het in slaap vallen) bij narcolepsie zijn meestal visueel. In ten minste één geval werd een kind met narcolepsie type 1 verkeerd gediagnosticeerd met schizofrenie.

Stofwisselingsziekten

Mensen met narcolepsie hebben een hoger risico op het ontwikkelen van stofwisselingsstoornissen, die verband houden met energie, gewicht en seksuele ontwikkeling.

Obesitas

Overgewicht en obesitas komen vaak voor bij mensen met narcolepsie, waarbij volwassenen gemiddeld 15 tot 20 procent meer wegen dan mensen zonder narcolepsie. Kinderen die narcolepsie ontwikkelen, worden vaak aanzienlijk zwaarder in de maanden na het optreden van de symptomen. Obesitas was bijna twee keer zo waarschijnlijk bij kinderen met narcolepsie - 74 procent vergeleken met 36 procent in de algemene bevolking. Een onderzoek uit 2007 met 13 mensen met narcolepsie wees uit dat degenen met type 1 narcolepsie (narcolepsie met kataplexie) een lager metabolisme hadden en minder aten dan mensen zonder narcolepsie. De onderzoekers theoretiseerden dat de veranderingen in het metabolisme mogelijk verband houden met lage niveaus van hypocretine (ook wel orexine genoemd), een chemische stof in de hersenen die verband houdt met deoorzaak van narcolepsie.

Vroegtijdige puberteit

De ontwikkeling van narcolepsie in de kindertijd wordt sterk geassocieerd met vroegtijdige puberteit en obesitas. (Vroegtijdige puberteitwordt gedefinieerd als de puberteit die begint vóór de leeftijd van 8 jaar bij meisjes en de leeftijd van 9 jaar bij jongens.) In een Italiaanse studie die in 2013 werd gepubliceerd, evalueerden onderzoekers 42 kinderen met narcolepsie. Het percentage vroegtijdige puberteit onder deelnemers was 17 procent, bijna 1000 keer hoger dan het percentage in de algemene bevolking. De onderzoekers concludeerden dat narcolepsie bij kinderen waarschijnlijk verband houdt met disfunctie in de hypothalamus, het gebied van de hersenen waar hypocretine wordt geproduceerd, en de relatie met de productie van hormonen die de puberteit en het metabolisme bemiddelen.

Type 2 diabetes

Volgens deDiabetes Raad, heeft 33 procent van de mensen met diabetes type 2 (ook wel diabetes mellitus genoemd) een verstoorde slaap, waaronder het rustelozebenensyndroom of het periodiek bewegingssyndroom van de ledematen. Slaapstoornissen bij diabetes worden ernstiger als hyperglykemie (hoge bloedglucose) slecht onder controle is. Slaaptekort lijkt ook bij te dragen aan toenemende insulineresistentie.

Eén theorie suggereert dat hypocretine, het chemische tekort bij mensen met narcolepsie type 1, een beschermend effect heeft tegen diabetes. Het risico op het ontwikkelen van diabetes neemt dus toe bij mensen met narcolepsie.

Conditie gids

• Narcolepsie - Een overzicht
• Narcolepsie - de weg naar diagnose
• Symptomen van narcolepsie
• Soorten narcolepsie
• Behandelingen voor narcolepsie
• Wat veroorzaakt narcolepsie?